近日,在上海市东方医院南通瑞慈医院神经内科,一场针对疑难神经疾病的精准诊疗圆满收官。在常驻专家、同济大学附属东方医院马国诏主任医师的带领下,医疗团队成功为一名饱受“言语含糊、步态不稳”困扰长达1年的七旬患者明确了复杂病因,制定了个体化精准治疗方案。
如今,患者言语清晰、可自主下地行走,基本回归正常生活,以实实在在的康复效果,见证了医院神经内科在疑难复杂病症诊疗上的硬核实力。这一成功案例,既是南通瑞慈医院神经疑难病诊疗水平持续提升的缩影,更彰显了以马国诏主任医师、张骐主任医师、赵丽副主任医师、张家和副主任医师为核心的医疗团队,面对复杂病症抽丝剥茧、精准施治的专业素养与临床担当。
△患者出院前可自主下地行走
抽丝剥茧 锁定“步态不稳”背后真凶
患者为70多岁的老年男性,因“球麻痹、步态不稳伴尿失禁1年”入院。一年来,患者病情呈进行性加重,相继出现言语含糊、发音不清、饮水呛咳、吞咽困难、运动迟缓、肢体震颤、转身困难、小碎步及慌张步态等症状,同时伴随尿频、尿急、尿失禁等自主神经损害症状,严重影响日常生活。 面对这一例集“语言障碍、运动异常、自主神经功能紊乱”于一体的复杂病例,刚常驻南通瑞慈医院的马国诏主任医师立即牵头,联合团队开展多维度病情研判。据了解,患者既往有高血压病史及长期吸烟史。入院查体显示:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆、对光反射存在,伸舌稍右偏,双侧咽反射减弱、球麻痹,双侧肌张力稍高,共济运动检查欠稳准,右下肢肌力稍减退,双侧病理征未引出。 △马国诏主任医师与患者沟通 辅助检查结果进一步揭示了病情的复杂性:头颅MRI提示脑内多发腔梗、部分软化灶,胸部CT提示肺部炎症,心超提示左房增大、瓣膜轻度关闭不全、左室舒张功能减退,泌尿系彩超提示双肾结石、前列腺增生。 在多系统受累、症状相互叠加的困境下,马国诏团队凭借丰富临床经验与缜密思维,层层剥离病症表象,精准锁定最终诊断——多系统萎缩(帕金森型+小脑型+自主神经型,以帕金森型为主要表现)。明确的诊断为后续治疗扫清了核心障碍,也为患者带来了康复的希望。 妙手施治 让步履蹒跚重归稳稳幸福 明确诊断后,团队摒弃单一治疗模式,结合患者年龄、病情特点与身体状况,量身定制个体化综合治疗方案,同步兼顾运动障碍与自主神经功能障碍的改善,兼顾短期症状缓解与长期生活质量维护。 △马国诏主任医师与患者沟通 经过精心施治与细致护理,患者的症状得到显著缓解。入院时,患者需家属搀扶才能勉强行走,如今已能独立行走、生活基本自理;此前言语含糊、交流困难,如今吐字清晰、表达顺畅。“马主任、赵主任带领的团队不仅治好了我的病,更让我们在家门口享受到了国内顶尖专家的诊疗水平!”看着如今精神矍铄、行动自如的父亲,患者及家属满怀感激,连连向医疗团队道谢。

深耕疑难 让沪通优质医疗触手可及 马国诏深耕神经内科临床多年,专注于帕金森病及运动障碍疾病、神经退行性疾病、阿尔茨海默病等疑难病症的研究与精准诊疗,从业以来破解了大量临床表现隐匿、易被误诊误治的复杂病例,练就了“于细微处见真章”的过硬诊疗本领。 在同济大学附属东方医院本部工作期间,马国诏曾成功诊治多例同类疑难病例。“神经内科疑难病多为‘同症异病’,多系统萎缩、神经元核内包涵体病、帕金森叠加综合征等疾病临床表现复杂多变。我们的使命,就是从蛛丝马迹中揪出病因,为患者提供精准、有效的诊疗。”马国诏表示。 随着马国诏常驻南通瑞慈医院,医院神经内科在疑难危重症、神经退行性疾病等领域的诊疗能力实现跨越式提升。未来,医院将持续依托顶尖专家的学术引领与技术支撑,不断提升神经疑难病诊疗水平,让本地百姓在家门口即可享受到与国内同步的高水平神经诊疗服务,为更多“步态不稳、肢体震颤”的患者,重启稳稳的幸福。



