针对重度异物气道梗阻的1岁以上儿童及成人患者，新版指南确立了一项核心原则：

优先进行5次低风险的背部拍击，再施行5次腹部或胸部冲击，交替循环进行，直至异物排出或患者失去意识。口诀可简记为“背5腹5，交替循环”。

针对1~8岁儿童，指南首次明确施救手部力量需控制在3~5公斤，成年人腹部冲击力度约5公斤，发力方向与水平线呈45度角，施救者需双脚前后分开呈弓步，提升施力稳定性。

将婴儿面朝下放置于前臂，保持头低脚高位，用手稳固托住其下巴保护颈部，以掌根连续拍击肩胛骨连线中点5次，若无效，则转为胸部冲击，位置在两乳头连线中点下方，手法与婴儿心肺复苏的按压方式相同。

先进行5次背部拍击，若异物未排出，则采取胸部冲击——施救者双手交叠置于患者胸骨中段，向后快速用力冲击。

掐人中不能恢复心跳和呼吸，反而可能延误按压。无反应无呼吸需要立即进行心肺复苏。

对于心脏骤停，现场按压比送医更关键。边按压边等120，不要中断。

有效按压深度5—6厘米，确实可能造成肋骨损伤。但断肋可愈，命不可复，按压质量优先。

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