麻醉是用药物或其他方法使人体完全或部分失去感觉,从而达到无痛的目的。
常见的麻醉方法有哪些?
根据作用部位、所用药物不同可分为:局部麻醉、区域麻醉、神经阻滞、椎管内麻醉、全身麻醉、复合麻醉、基础麻醉、特殊麻醉。
麻醉前要注意什么?
(1)避免上呼吸道感染、咳嗽、咳痰等,因麻醉后呼吸道分泌物增多容易误吸入气管引起窒息。
(2)禁食:一般成人禁食12小时,禁水6小时;儿童禁食6—8小时,禁水4小时。
(3)局麻药过敏试验
(4)麻醉前用药
目的:镇静,使病人情绪安定而合作,缓和忧虑和恐惧心理。抑制唾液及气道分泌物,保持呼吸道通畅;减少麻醉药的副作用,消除一些不利的神经反射;提高痛阈,缓解术前疼痛和增强麻醉镇痛效果。
全身麻醉后护理:
(1)体位:常规去枕平卧6~8小时。
(2)生命体征:密切监测血压、脉搏、呼吸,防止麻醉后并发症的发生。
(3)保持呼吸道通畅:因全麻后即使病人清醒,残留的药物对机体的影响仍将持续一段时间,因此在药物未完全代谢之前,随时可出现循环、呼吸等方面的异常,特别是苏醒前病人易发生舌后坠、喉痉挛、呼吸道黏液堵塞、呕吐物窒息等,引起呼吸道梗阻。各种呼吸道梗阻均需紧急处理。
(4)防止意外发生:病人苏醒过程中常出现躁动不安和幻觉,应加以保护,必要时加以约束,防止病人不自觉地拔除静脉输液管和各种引流导管,造成意外。
(5)饮食:术后禁食6小时(消化道手术例外),清醒后按医嘱给予相应饮食。
椎管内麻醉后护理:
①去枕平卧6—8小时
②严密观察血压、脉搏等病情变化
③观察麻醉平面消失及下肢活动时间,注意避免体位突然改变而引起血压下降。
④麻醉后出现头痛时应平卧24小时,必要时取头低足高位。
⑤术后6小时根据医嘱给予饮食。