
提起糖尿病,
想必大家已经非常熟悉了!
糖尿病前期呢?
这个名词虽然了解的人可能不多
但如果你正处在这个状态
那可就要高度注意啦!
我国糖尿病前期患病率为15.5%,预估有1.48亿人,较糖尿病患者数量更为庞大,及时发现这一庞大人群并进行有效管理是预防糖尿病的关键。
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什么是糖尿病前期?
糖尿病前期是糖尿病发病前的过渡阶段,包括空腹血糖受损、糖耐量异常以及两者的混合状态,是在正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态。
WHO1999糖代谢状态分类
(静脉血浆葡萄糖,mml/L)


02
糖尿病前期的危害
尽管糖尿病前期者的血糖水平只是轻微升高,也没有明显的不适症状,但这个阶段却非常关键,如果不及时有效地加以干预,血糖继续升高,葡萄糖的毒性作用会加重胰岛负担,最终几乎都会发展为糖尿病。
另外,糖尿病前期者发生大血管病变,如:脑卒中、冠心病及下肢血管病变的危险性明显增加。这是因为大血管病变主要与高胰岛素血症、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱和血管内皮细胞功能异常等因素有关。
03
我们的目标——维持和逆转
糖尿病前期者最终是否发展为2型糖尿病,与遗传因素、肥胖程度、体脂分布、生活方式、空腹胰岛素水平及年龄等因素有关。遗传因素虽然无法改变,但不合理的生活方式却是完全可以改变的。
生活方式干预应作为预防糖尿病的基石并贯穿于糖尿病前期干预的始终。

04
什么是生活方式干预?
改变生活方式也叫生活方式重塑,主要包括调整膳食结构和加强体力活动两个方面。而对于糖尿病前期,生活方式干预的核心则是有效使超重或肥胖者减轻体重。
对于超重或肥胖者,使BMI达到或接近24kg/m²,或3-6个月内使初始体重下降至少5%,并长期维持在健康体重。
05
生活方式干预治疗案例1
张女士,41岁,于今年9月门诊体检发现高血糖,空腹血糖13mmol/L,后入院接受治疗,出院后接受生活方式干预治疗,一周停“针”,并开始减药。出院后一月复查空腹血糖4.91mmol/L。



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生活方式干预治疗案例2
高女士,26岁,初诊糖尿病,空腹血糖15.38mmol/L入院治疗,出院后开始生活方式干预治疗,20天停胰岛素,血糖控制平稳。



《中国成人糖尿病前期干预的专家共识》指出,几乎所有的2型糖尿病都可以通过饮食和营养来预防以及辅助治疗,如果你是糖尿病的高风险人群,或已处于糖尿病前期,但是不知道要如何去改变自己,可以扫码咨询我们的营养师,让她来帮助你!


内分泌科专家介绍及排班
李晓燕:周一至周三全天
主任医师,医学硕士。瑞慈医院内分泌科主任,从事临床工作近30年,江苏省预防医学会肥胖预防与控制专业委员会委员,南通市医学会内分泌学分会副主任委员,南通市医师协会内分泌代谢科医师分会副主任委员,南通市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会常务委员,南通市医师协会营养学分会委员。南通市医学会风湿病学分会委员。南通市首批医疗保障特聘专家。擅长诊断治疗各种类型糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,代谢性骨病,各种垂体瘤,继发性高血压,肥胖相关疾病等。
袁丽华:周五全天、周六上午
瑞慈医院内分泌科主任助理,副主任医师,硕士。南通市医师协会营养医师分会委员,南通市医师协会内分泌代谢医师分会委员。对于1型糖尿病,2型糖尿病,甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺结节),肾上腺疾病,低钾血症,高脂血症,垂体疾病的诊治有一定的经验。
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