为了拥有8块腹肌,在夏日展示自己的好身材,26岁的王先生前往健身房接受健身教练特训。周日上午,王先生在健身房中挥汗如雨地进行了一场高强度无氧运动后。午饭时,他便感到乏力、食欲减退,并有恶心甚至呕吐的情况出现,立即前往南通瑞慈医院就诊。

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肾内科秦玉萍主任询问了王先生发病前的经历并查体后,初步判断为横纹肌溶解,尿常规、激酶、肾功能以及电解质结果回报后证实了初步诊断结果。立刻予以补液、碱化尿液,经有效治疗后,王先生的尿色由浓茶色逐渐变浅,尿中隐血逐渐消失,血中激酶逐渐下降。三天后,王先生出院了。

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秦主任解释,王先生剧烈运动导致横纹肌损伤,一般来说,患者的肌纤维膜因为某种因素而破裂,其中的物质释放,然后进入血液循环和细胞外液中,此过程在医学上被称为横纹肌溶解。具体来说,横纹肌溶解是指,负责运动的横纹肌细胞膜的完整性发生改变,细胞内容物如肌红蛋白、肌酸激酶等漏出,当肌红蛋白释放入血的量超过了清除能力从而从肾脏排出,将可能造成肾脏的损害,严重者将出现急性肾衰竭。

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横纹肌溶解的原因有哪些?
1、运动强度过大,超出了自身身体的承受范围,导致骨骼肌破解、溶解,大量肌红蛋白进入血液。
2、过量食用海鲜、药物也可能发病。这些药物主要是降血脂药以及抗生素等。
3、很多老年人都有心脑血管疾病,其引起的抽搐,会使人体肌肉被动地剧烈运动,也可能引起横纹肌溶解。
4、免疫疾病、遗传性疾病以及滥用药物、酗酒或急性中毒等因素也会引起横纹肌溶解。

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如何初步判断运动过量,横纹肌溶解症有什么征兆?
1、肌肉压痛:正常运动后肌肉可出现轻度酸痛,按压不痛,若按压肌肉感觉特别痛,一定要引起重视。
2、运动后乏力:正常运动后经过休息,人就会变得更有精神,但如果过量运动,人会感觉乏力、疲倦,休息后难以缓解。
3、小便变色:正常的小便颜色是清澈,稍微有点黄,如果尿液像浓茶、酱油一样的颜色,要警惕横纹肌溶解症的可能。
大约30%的患者会出现急性肾衰竭,当发生急性肾衰竭时,可出现少尿、无尿及肾功能衰竭的表现。严重者可能出现多脏器官功能障碍,死亡率高。一部分人也会出现一些不典型的症状,如发热、恶心、呕吐等。

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普通人运动应该注意什么?
1、运动中,额头、腋下、胸口、后背都出汗,这种程度的运动强度就够了;
2、每周三次,每次运动的时间控制在45分钟到一个小时,三周之后,随着体能的提高,可以把运动强度提升到每周四次;
3、运动前后和运动中都要及时补充水分,防止身体缺水;
4、脂肪不是减得越快越好,正常一个月减掉两到三斤就可以了,太快了就会导致皮肤松弛、肌肉流失、身体不适应。

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