瑞慈医院胸外科最近收治了一位特殊的病人，这位男子胸前长了个巨大的肿瘤。术中，医生将成功切下的肿块进行了称重，竟然达到了5.57公斤。要知道，刚刚出生的小婴儿，体重不过才6、7斤。这样特殊位置的巨大肿瘤，连“见多识广”的胸外科医生也直呼很罕见。
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原来只有拳头大 一个月内疯狂生长
张先生今年52岁，家住海门，是一名装修工人。半年前一次洗澡的时候，他无意中发现自己左胸前长了个肿块。半年的时间里，这个肿块长到了成人拳头大。 歇一天就是几百块的收入没了，肿块不痛不痒，张先生也就没当回事。到了今年四月，这个肿块却出现了惊人的变化，一个月内成倍增长，凸出来的部分已经比篮球还要大，皮肤被撑到发亮，青紫的血管蜿蜒其上清晰可见，看着十分可怖，张先生也终于意识到了问题的严重性。
“一个月内长到这么大，按照肿瘤病学特点来说，一般都是恶性的，这么短的时间内快速生长，就是肿瘤的倍增时间缩短了，”瑞慈医院胸外科主任蔡平在回忆患者病情时说到。
能不能手术？院内多学科会诊来帮忙
肿瘤巨大，张先生又有着多年的高血压病史，能否手术，如何确保手术安全？胸外科为张先生组织了一次全院专家会诊，邀请了肿瘤科、心内科、麻醉科、手术室、医务部协助术前评估、指导诊疗。张先生日常血压控制良好，影像学检查结果显示肿瘤没有破坏到骨质，也没有侵入胸腔，长在了胸膜外，没有明显的手术禁忌，胸外科随后为张先生安排了手术。
成功切除肿瘤 背后是三小时的精细操作
手术难在哪儿，蔡主任说，既要保证肿瘤的完整切除，进行腋下及锁骨下的淋巴结清扫，又要不损伤神经和血管。肿瘤的位置，正好压迫到锁骨下的动静脉，牵涉到臂丛神经、胸长神经、胸背神经，一旦伤及动静脉可能造成大出血，止血不易，如果血管缝合不当，也会造成术后的血管狭窄，导致手臂肿胀。而如果臂丛神经受到损伤，则会影响到手指、手臂的功能。切口的设计也有学问，切口张力过大、缝合后皮肤过紧，造成伤口开裂，影响愈合，这些可能存在的风险都考验着手术医生的技术功底。
当天的手术，由胸外科首席专家石仲歧和蔡主任共同完成。手术从上午10点做到了下午1点，一点点贴着肿瘤壁，切断血供，和周围的组织粘连分离，三小时“慢工出细活儿”，大功告成。术后，张先生恢复情况良好，没有出现神经血管损伤，今天已经顺利出院了，后续会定期复查随访。
图片太过凶残，特此打码↑↑
作为普通人，小编觉得三小时手术时间已经很长了，何况还是过了个饭点儿，换成小编早就头昏眼花了。干了30年胸外科的蔡主任却说三小时是基本功，这点忍饥挨饿的耐力都没有，那就别干外科医生了，一些高难度手术，甚至需要医生坚持一整夜。不得不说医生这个职业真的很辛苦，又拼技术又拼体力，每一天都与疾病交战，为病人夺回健康，平凡而伟大！
最后附上主刀专家门诊时间
胸外科专家门诊：
石仲歧 周一上午、周四上午
蔡 平 周五上午、周六上午
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