随着二胎、三胎政策的开放,越来越多的准妈妈在分娩时遭遇“急产”。近日,南通瑞慈医院就收治了这样一位孕期36周,突发急产的龙凤胎产妇。
当时产妇和胎儿的情况十分凶险,医护迅速行动,妇产科、急诊科、儿科、超声科多科协作,产妇和两名新生儿最终转危为安,目前情况均良好。

瑞慈多科紧密协作 急诊室顺利产子
3月18日早晨7点17分,南通瑞慈医院急诊室门口,一辆120救护车呼啸而至,“双胞胎产妇,36周,1小时前开始出现腹痛,刚刚路上急产下一名男婴。”急救人员一边交代产妇情况,一边将抢救床推进了医院的急救室,躺在抢救床上的产妇面色痛苦,刚出生的宝宝夹在她的双腿间,身下被羊水和血水浸透。
医院立即为产妇开通绿色通道,同时产科医生、助产士、儿科医生、B超室医生迅速到位,进入紧急接产状态。给新生儿断脐、清理口鼻腔分泌物、保暖,同时给产妇建立两路静脉通路,进行心电监护、核酸快检,完善相关化验及检查,严格消毒,准备接生第二个胎儿。
产科医生固定胎位,B超医生查看胎儿宫内情况,助产士安抚产妇情绪、指导生产,急诊医护密切观察生命体征、提供协助,儿科医生查看新生儿情况,新生儿室携带暖箱将男婴转运至新生儿室监护。
经过紧张有序的接产过程,7点30分,清脆的哭啼声响起,一名女婴顺利娩出!两个宝宝都是早产儿,不足5斤,女婴随即也转入新生儿室监护。
新生儿娩出后,立即给予产妇缩宫治疗,但因为双胎子宫过度膨胀,产妇出现一过性宫缩乏力,产后出血较多,经过持续子宫按摩,缩宫药物应用后,产妇子宫收缩情况逐渐好转,出血减少,之后平安转入产科病房。一场危机顺利解除,在场的所有人都松了一口气。

生得太快不是好事 危害母婴安全
产科主任梁炳宏在介绍产妇情况时表示,如果整个分娩过程少于3个小时,称为急产。普通人可能会觉得产程快是生得顺利的表现,殊不知急产会对新生儿和产妇造成不同程度的损伤。
通常有过生育经历的女性比初产妇更易出现急产,但是产前如果有流产、引产等经历,患有甲亢、高血压及贫血等疾病,胎儿过小、胎位不正、胎盘异常等情况下,也容易引发急产。
对产妇来说,过频过强的宫缩致使产程过快,容易引起产道撕裂伤,急产还会降低子宫纤维的缩复能力,增加产后出血,甚至导致子宫破裂,威胁产妇生命。另外如果在不具备生育条件的地方发生急产,可能导致产妇产褥感染。急产时,子宫强烈地收缩,可能会阻碍胎盘中的血液循环,导致胎儿缺血、缺氧,易发生宫内窘迫,新生儿窒息、颅内出血、骨折、感染等并发症。
此次来院的产妇是双胎,发生急产时的情况更为复杂。来院时匆忙,未携带外院产检资料,基本情况不明;第一胎头位顺产后,子宫内的空间发生变化,第二个胎儿很容易发生难产、脐带脱垂、缺氧窘迫、胎儿失血或胎盘早剥等情况。所以虽然在急诊室的整个抢救过程只有短短的半小时,却险象环生,极其考验医护人员的急救能力。
加强监测按时产检 科学度过孕晚期
很多人对孕早期往往十分重视,其实孕晚期的风险对孕妇和胎儿危害更大,比如脐带绕颈、宫内窘迫、早产。这些情况不能避免只能提前预防,孕妇能做的就是定期产检、坚持数胎动、做好胎心监护,把风险降到最低。在临产前1—2周,不宜外出,或者过多活动。家属也要多多关心她,帮助准妈妈科学度过孕晚期。
即使没有到和医生约定的产检时间,如果出现腹痛,腹部下坠,阴道分泌物增多,见红等情况,一定要及时到医院就诊,并主动提供既往病史。
她提醒广大孕妈妈,越是到孕晚期,越要注意按时产检,千万不要随意拖延,并保管好产检资料。产妇阵痛时往往无法冷静思考,回答医生提问,这时候产检资料就能派上大用场。她建议孕妈妈们在孕35周时就可以准备好待产包,防止一旦出现突发情况,手足无措。
- END -