我国每一千个新生儿中就有八个患有先天性心脏病,其中20%为复杂性先天性心脏病,预后很差。我们建议每个孕妇在孕24-28周时进行一次胎儿心脏超声检查,以降低患有复杂先天性心脏病的新生儿出生率。
胎儿心脏超声检查是指在妊娠24-28周时,利用高档心超机由有丰富先天性心脏病诊断经验和产科诊断经验的超声科医生,对胎儿心血管系统进行系统检查的一种超声检查方法。
胎儿心脏超声检查可以较为正确的诊断单心室、完全性心内膜垫缺损、二尖瓣闭锁、三尖瓣闭锁、法洛四联症、严重心室发育不良、合并大室缺的大血管异常、主动脉闭锁、肺动脉闭锁等复杂心血管畸形。针对以上胎儿心血管复杂畸形,胎儿心脏超声诊断正确率能达到80-90%。
同时胎儿心脏超声对室间隔缺损、肺静脉异位引流、主动脉缩窄、心肌病、体静脉循环异常、部分性心内膜垫缺损、过渡性心内膜垫缺损、肺动脉起源异常、主肺动脉窗、冠脉发育及起源异常等胎儿心血管畸形也有40-60%的检出率。
目前,我国新生儿先天性心血管畸形在新生儿中发生率约为千分之八。因此在妊娠24-28周时针对胎儿进行一次心血管畸形的筛查是很有必要的。
如果条件不允许每个胎儿都进行一次心脏超声检查,那么具有高危因素的胎儿必须要进行一次胎儿心脏超声检查:
1.高龄孕妇
2.孕妇被动吸烟
3.孕早期感冒
4.孕早期接触化学毒物
5.孕妇有糖尿病
6.孕妇常吃腌制或熏制食物
7.父亲吸烟
8.试管婴儿
9.常规胎儿超声检查发现胎儿有异常的不希望引产的
10.胎儿染色体有异常的
11.胎儿心律失常
12.有先天性心脏病家族遗传史的
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