黄疸是由于血液中胆红素水平高而引起的皮肤，巩膜黄染。约90%的新生儿出生后迟早会出现深浅不一的黄疸。引起黄疸的原因很多且复杂，其中大多数是生理性的，少数为伴随其他疾病而出现的症状。若黄疸程度较重，治疗不及时，胆红素进入脑部，引起胆红素脑病（核黄疸），可危及生命或导致中枢神经系统永久性损害而留下智力落后，听力障碍等后遗症。

        生理性黄疸 

        通常新生儿在出生两天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3～5天到达高峰，7～10天多半就会消失，这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过13mg/dL就属正常范围。

        病理性黄疸 

        病理性黄疸的原因很多，足月儿跟早产儿的标准不尽相同，妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了：

        1）新生儿在出生24小时之内就发现黄疸，是“早发性黄疸”。

        2）黄疸指数一下子升太高，一天增加5mg/dL以上，这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。

        3）黄疸指数升得太高，大于 13mg/dL。

        4）持续的时间太长，一般生理性黄疸持续的时间是7～10天，如果超过两个星期就要注意了。

        黄疸儿的照顾 

      由于只要超过生理性黄疸的范围就是病理性黄疸，因此出院后对宝宝的观察非常重要。首先妈妈出院前，一定要先了解宝宝的皮肤黄到身体哪个部位，回家后再观察有无任何变化，如果愈来愈黄，黄的部位愈来愈多，就一定有问题，如果黄的部位慢慢消退，就可能不需要担心了。以下是黄疸儿居家照顾须知：

    1、注意观察婴儿黄疸情况，发现以下情况及时去医院就诊：

        A、新生儿黄疸持续时间较长，足月儿大于2周，早产儿大于4周，黄疸消退或减轻后又再出现或加重。

        B、更换尿布时发现婴儿粪便颜色淡黄，发白甚至呈白陶土色或粪便变黑等，尿色变深或呈茶色，或者皮肤出现瘀斑，瘀点。

    2、保持排便通畅，如婴儿排便困难，应及时就诊，在医护人员的指导下使用开塞露等通便，减轻黄疸。

    3、由于低温，低血糖会加重黄疸，应避免受寒和饥饿。

    新生儿科专家：江元宜 

    门诊时间：周三、周五