消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。具有季节性、长期性、周期性和节律性。慢性、周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。
消化性溃疡的并发症:
溃疡病可并发上消化道出血、穿孔、幽门梗阻和癌变,其中大量出血和急性穿孔是主要死亡原因。
健康指导:
饮食:树立良好的饮食习惯,少量多餐。进餐时细嚼慢咽,不宜过快过饱。溃疡活动期可每天进餐5~6顿,症状控制后改为每天3顿。以清淡、富有营养的饮食为主,并摄入足量的维生素类及蛋白质,主食以面食为主,不习惯面食可以软饭、米粥代替,不应以牛奶为主要食物。忌刺激性食物如:酒、咖啡、酸辣、油煎、豆类食物、浓缩果汁等。
休息:溃疡病发作期应注意休息,疼痛剧烈合并出血时要卧床。平时则应注意生活规律,劳逸结合,同时加强身体锻炼,提高机体功能状态。春秋季节注意腹部保暖。
情绪:因本病发作与身心因素有很大关系,长期忧郁可造成对胃黏膜的损害,因此应放宽心胸,降低精神应激。
药物:避免用加重溃疡的药物:如强的松、阿司匹林、利血平、咖啡因、肾上腺皮质激素等。可降低溃疡病的复发率。
疾病自我观察:
疼痛特征:十二指肠溃疡表现空腹痛或半夜痛,准备制酸性食物如苏打饼干等在疼痛前进食,或服用制酸剂以防疼痛发生,胃溃疡表现为进食后疼痛。
出血:每次便后注意观察大便情况,如出现柏油样大便或血便,必须来院复查。
复诊
因半月后进行药物调整,因此必须回院复诊,一月至两月复诊胃镜,根据检查结果指导用药。HP阳性者必须于HP根治治疗一月后复查14C呼气试验,了解治疗效果。
瑞慈医院消化科专家:黄介飞
门诊时间:周一、周五