有不少家长，看到暑期小儿割包皮如此火爆，不免心生疑虑——割包皮真的有必要吗?
一些家长积极“宣传”：
“我们家的昨天割了，你们家割了吗?”
“要割赶紧割，我朋友家里是男孩的都割了!”
一些家长“盲目”认为：
“我都没割，娃儿割不割都无所谓。”
“这么小割包皮，不太好吧。”
儿童包皮要不要趁早“一刀切”？
本期科普
我们特别邀请了
瑞慈儿童医院儿外科专家
来为宝爸宝妈答疑解惑
汪河 主任医师
南通瑞慈医院儿外科主任。曾任长春市儿童医院儿外科主任，长春市医学会小儿外科分会副主任委员，中华医学会小儿外科分会肛肠学组组员。
擅长小儿普外科、新生儿外科的常见病、多发病、疑难病诊治；熟练运用腹腔镜技术治疗小儿急性阑尾炎以及腹股沟斜疝等疾病。尤其对小儿急腹症、先天性胆总管囊肿、先天性巨结肠等疑难杂症有丰富临床经验。对新生儿先天性畸形、各种感染性疾病的治疗有独到之处。
专家门诊时间：每周一、四
01
包皮实际上就是宝贝的小丁丁穿了一件“衣服”，大小合适的包皮可以保护丁丁头，保持湿润清洁的作用。
正常包皮：正常状况阴茎在没有勃起的时候,龟头至少自行露出来三分之二。
包皮过长：阴茎的包皮覆盖于全部阴茎头和尿道口，但能上翻显露阴茎头及尿道口。
包茎：将整个阴茎及龟头包住，龟头不能自然外露。伴有包皮口狭窄，包皮不能上翻显露龟头。
02
(1)包茎(先天或后天)
包皮口开口狭窄，不能上下翻露出阴茎头。包皮口狭小。
(2)包皮过长
指包皮盖过丁丁头(俗称龟头)，导致包皮良性肿瘤、痣等; 同时存在后尿道瓣膜、膀胱输尿管返流，反复泌尿系感染的情形。
(3)反复发作包皮或阴茎头炎
反复发生包皮或者阴茎头的炎症，通过规范治疗效果不佳者或者生活环境难以避免，且没能给予足够的照顾时。
(4)包皮太紧
包皮太紧无法完全清洗，以致包皮下积存大量的包皮垢。
(5)嵌顿包茎
包皮向后推时露出冠状沟和龟头，但因包皮口小，卡住了阴茎，阻碍了淋巴液和静脉的回流。
其主要临床表现为包皮红肿、瘙痒、疼痛，甚至发热、流脓。包皮上翻困难，勉强上翻后可见乳白色豆腐渣样包皮垢。
如治疗不及时，长期反复发作，可造成包皮粘连，包皮口狭小，进而引起排尿困难，尿液潴留，细菌逆行向上，最后形成泌尿系感染，重者则影响肾功能。
3.包皮粘连
包皮粘连是由包茎或包皮过长，使尿液沉渣和皮脂脱落物沉积于包皮与龟头之间引起包皮龟头慢性炎症所致。
包皮粘连患者包皮上翻困难或包皮与龟头粘连，出现包皮垢堆积，继发感染。
03
04
虽然大部分孩子都是先天性包茎(生理性包茎)，可以不用手术，但家长遇到以下情况还是不能掉以轻心，有必要到医院检查。
1.孩子经常下意识地抓挠丁丁头部。
2.感到丁丁部位瘙痒、刺痛。
3.包皮口红肿，有不明分泌物。
4.小朋友在尿尿的时候，丁丁会像气球一样鼓起来，等尿完了又会蔫下去！
05
在儿童泌尿外科，包皮手术属于基础手术，手术难度并不大。
选择包皮环切或分离术，需要根据孩子的具体情况来决定，要听专业医生的建议。
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